淮北市人民政府辦公室關(guān)于加強基層醫療衛生機構公共衛生服務(wù)能力建設的意見(jiàn)

淮政辦〔2013〕5號

濉溪縣、各區人民政府，市政府各部門(mén)、各直屬機構：

　　為進(jìn)一步縮小城鄉居民基本公共衛生服務(wù)差距，整合基層醫療衛生機構公共衛生服務(wù)資源，提升公共衛生服務(wù)能力，深化基層醫藥衛生體制改革，加強食品安全風(fēng)險防控，提高突發(fā)公共衛生事件處置能力，控制重大疾病及其危險因素，落實(shí)“?；?、強基層、建機制”工作要求，強化“預防為主”衛生工作方針，根據《安徽省人民政府關(guān)于基層醫藥衛生體制綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政〔2010〕66號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善基層醫藥衛生體制綜合改革的意見(jiàn)》（皖政辦〔2011〕61號）和《淮北市人民政府關(guān)于基層醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》（淮政〔2009〕58號）等精神，經(jīng)市政府同意，提出如下意見(jiàn)。
　　一、公共衛生服務(wù)的內容
　?。ㄒ唬┦称钒踩ぷ鞴芾?。強化基層醫療衛生機構食品安全工作責任，健全食品安全監管體系，加強基層食品安全綜合協(xié)調和餐飲環(huán)節監管，提高食品安全預警和應急管理能力，推進(jìn)基層食品安全監管工作規范化和程序化，實(shí)現食品安全監管的全覆蓋。
　?。ǘ┗竟残l生服務(wù)。為城鄉居民建立規范化健康檔案，提供兒童預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健、健康教育及慢性病管理、重性精神病管理等公共衛生服務(wù)工作，規范開(kāi)展衛生監督協(xié)管、傳染病和突發(fā)公共衛生事件報告與處置工作。
　?。ㄈ┲卮蠊残l生服務(wù)。加強艾滋病、結核病、瘧疾、手足口病、甲型H1N1流感的防治工作，積極實(shí)施農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查、農村育齡婦女葉酸補服、農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助等服務(wù)項目，通過(guò)落實(shí)重大傳染病防控，消除影響婦女兒童健康的危險因素，切實(shí)維護城鄉居民的健康。

（四）其他公共衛生服務(wù)。加強生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、醫療廢棄物處置等公共衛生的監管，做好麻風(fēng)病防治、地方病防治、乙肝母嬰傳播阻斷等公共衛生服務(wù)工作。
　　二、加強公共衛生服務(wù)能力建設的重點(diǎn)
　?。ㄒ唬┙∪屯晟苹鶎庸残l生服務(wù)體系。
　　在城市每個(gè)街道辦事處要建立一所社區衛生服務(wù)中心和若干所社區衛生服務(wù)站，社區衛生服務(wù)中心對轄區內社區衛生服務(wù)站實(shí)行全面的業(yè)務(wù)管理，組織社區衛生服務(wù)中心（站）全科醫師團隊為社區居民提供各項公共衛生服務(wù)。在農村地區每個(gè)鎮建設一所規范化的衛生院，每個(gè)行政村建設一所規范化村衛生室，鎮衛生院對村衛生室實(shí)行一體化管理，通過(guò)鎮衛生院和村衛生室的公共衛生團隊為轄區居民提供各項公共衛生服務(wù)。各縣區人民政府和有關(guān)部門(mén)要按照省、市深化醫藥衛生體制改革精神和相關(guān)要求，合理核定鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心公共衛生人員編制，充實(shí)公共衛生專(zhuān)業(yè)隊伍。鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心要加快公共衛生（全科醫師）服務(wù)團隊建設步伐，盡快組建由公共衛生專(zhuān)業(yè)人員和臨床醫務(wù)及管理人員共同組成的公共衛生服務(wù)團隊，全面履行基本公共衛生服務(wù)和重點(diǎn)公共衛生服務(wù)職能。
　　疾病控制、婦幼保健、衛生監督、健康教育等公共衛生專(zhuān)業(yè)機構要按照各自職責切實(shí)履行公共衛生服務(wù)指導職能，成立公共衛生服務(wù)指導組，負責指導社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院開(kāi)展公共衛生服務(wù)工作。
　?。ǘ┙⑿滦凸残l生服務(wù)模式。
　　要整合鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心內部醫療衛生資源，建立專(zhuān)職的公共衛生科室和崗位，優(yōu)化臨床科室設置，積極開(kāi)展全科醫生培訓工作，逐步使臨床科室職能向全科醫學(xué)職能轉變，實(shí)現從醫療為中心的服務(wù)模式向提供健康管理和健康服務(wù)的新模式轉變。要實(shí)現臨床醫務(wù)人員角色轉變，從醫療救治者轉向既是健康服務(wù)者，也是健康管理者。
　?。ㄈ┙⒐残l生服務(wù)經(jīng)費保障機制。
　　各級政府要加大基層公共衛生工作的投入，足額配套基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費，落實(shí)食品安全專(zhuān)項工作經(jīng)費。采取年初預撥，年底考核結算的方式，及時(shí)撥付公共衛生服務(wù)工作經(jīng)費，確?；鶎俞t療衛生機構有錢(qián)干事，有錢(qián)開(kāi)展公共衛生服務(wù)工作。
　　社區衛生服務(wù)機構向轄區居民提供公共衛生服務(wù)，工作經(jīng)費由有關(guān)部門(mén)根據提供服務(wù)的種類(lèi)、數量、質(zhì)量，經(jīng)考核后以政府購買(mǎi)方式予以撥付。
　　各級政府負責核定并保障鄉鎮衛生院基本建設、設備購置、人員經(jīng)費，財政部門(mén)要根據鎮衛生院和村衛生室提供的公共衛生服務(wù)種類(lèi)、數量、質(zhì)量，足額撥付公共衛生服務(wù)經(jīng)費，不得將公共衛生服務(wù)經(jīng)費作為人員、基建和設備購置經(jīng)費撥付。
　　基層醫療衛生機構從事食品安全工作所需經(jīng)費可從縣區食品安全專(zhuān)項經(jīng)費中列支。
　?。ㄋ模┘訌姽残l生服務(wù)場(chǎng)所建設。
　　各縣區政府要進(jìn)一步完善鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心的公共衛生技術(shù)服務(wù)職能，加強公共衛生服務(wù)場(chǎng)所建設，每個(gè)衛生院和社區衛生服務(wù)中心均要設置符合工作要求的公共衛生服務(wù)場(chǎng)所，為轄區居民提供優(yōu)質(zhì)、安全的公共衛生服務(wù)。
　　三、加強公共衛生服務(wù)能力建設的具體內容
　?。ㄒ唬┼l鎮衛生院公共衛生服務(wù)能力建設的內容。
　　1. 服務(wù)團隊的建設。
　　科室設置。鄉鎮衛生院均要設置疾病控制科、衛生監督與食品安全科、婦女保健門(mén)診、兒童預防保健門(mén)診。
　　疾病控制科負責法定傳染病和突發(fā)公共衛生事件報告和處置、衛生應急、重性精神病患者管理、老年保健服務(wù)、慢性病管理、健康教育、居民建檔管理等基本公共衛生服務(wù)，負責艾滋病、結核病、瘧疾、手足口病、甲型H1N1流感防控等重大公共衛生服務(wù)工作。
　　衛生監督與食品安全科負責衛生監督協(xié)管、食品安全綜合協(xié)調、餐飲環(huán)節監管等工作。
　　婦女保健門(mén)診負責孕產(chǎn)婦保健、婚前保健、農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農村育齡婦女葉酸發(fā)放、農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查等婦幼保健服務(wù)及新生兒隨訪(fǎng)等工作。
　　兒童預防保健門(mén)診負責一般人群預防接種、0—6歲兒童預防接種和兒童保健服務(wù)等工作。
　　專(zhuān)業(yè)人員配置。原則上按鄉鎮衛生院職工總數的30%配備公共衛生人員。從事公共衛生人員要取得公共衛生服務(wù)或全科醫生服務(wù)資質(zhì)。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中至少配置1名中級技術(shù)職稱(chēng)以上（含中級）人員，規模較大的鄉鎮至少配置2名中級技術(shù)職稱(chēng)以上（含中級）人員。在分別明確1名專(zhuān)職人員具體負責婦女保健和兒童保健工作的前提下，婦女保健門(mén)診的其他工作人員可由婦產(chǎn)科醫務(wù)人員兼任，兒童預防保健門(mén)診中的其他兒保人員可由內兒科醫務(wù)人員兼任。但專(zhuān)職從事公共衛生的人員不得低于職工人數的20%。

　服務(wù)團隊組建。鄉鎮衛生院要轉變衛生服務(wù)模式，開(kāi)展以建立家庭健康檔案、實(shí)施慢性病干預、健康教育、提供保健服務(wù)和基本醫療服務(wù)等為重點(diǎn)的綜合衛生服務(wù)。要使更多的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有時(shí)間、有能力參與公共衛生服務(wù)工作。在鄉鎮衛生院服務(wù)模式轉變的過(guò)渡階段，各鄉鎮要根據管轄行政村數量的多少，組建若干個(gè)公共衛生服務(wù)團隊。每個(gè)公共衛生服務(wù)團隊2—3人，可由公共衛生專(zhuān)業(yè)人員、臨床醫務(wù)人員和管理人員共同組成。原則上按鄉鎮衛生院職工總數的15—20%(一般鄉鎮衛生院按20%，中心衛生院和醫療服務(wù)能力較強的鄉鎮衛生院按15%)抽調臨床醫務(wù)人員和管理人員參與組建公共衛生服務(wù)團隊。被抽調參與組建公共衛生服務(wù)團隊的醫務(wù)人員要相對固定，鄉鎮衛生院不得隨意進(jìn)行調整，如因工作需要，確需調整的應報縣區衛生行政部門(mén)備案。鄉鎮衛生院要將公共衛生服務(wù)工作開(kāi)展情況作為醫務(wù)人員績(jì)效考核的重要內容，確保醫務(wù)人員能全程、全力地參與病人、孕產(chǎn)婦、新生兒隨訪(fǎng)、體檢、健康指導及其他公共衛生服務(wù)工作。
　　2. 新型服務(wù)模式的建立。
　　公共衛生專(zhuān)業(yè)科室的人員按照職責分工，負責相關(guān)專(zhuān)業(yè)的工作計劃制定、信息收集、統計、上報等工作。同時(shí)公共衛生專(zhuān)業(yè)人員還要和臨床醫務(wù)人員、管理人員共同組成公共衛生服務(wù)團隊，按照“不留盲區、任務(wù)相當、方便管理、界定清晰”的網(wǎng)格化管理要求，做到“人員、職責、任務(wù)”三落實(shí)。公共衛生服務(wù)團隊要全面承擔包點(diǎn)村的各項公共衛生服務(wù)的組織實(shí)施工作。
　　每個(gè)公共衛生服務(wù)團隊包保負責1—2個(gè)行政村公共衛生工作。各公共衛生服務(wù)團隊全面負責包保行政村公共衛生服務(wù)工作的組織實(shí)施，既要包工作進(jìn)度和工作指標的完成；也要包工作質(zhì)量和工作績(jì)效符合要求。公共衛生服務(wù)團隊要制定詳細的工作計劃，每月深入包保責任區不少于7個(gè)工作日，及時(shí)排查公共衛生服務(wù)工作存在的問(wèn)題，指導村醫開(kāi)展公共衛生服務(wù)工作，并按時(shí)收集各種工作信息向所在衛生院公共衛生專(zhuān)業(yè)科室報送；同時(shí)要承擔包保責任區內的婦幼保健、老年人管理及高血壓、糖尿病、重性精神病患者體檢等工作。
　　3. 服務(wù)場(chǎng)所的規范化建設。
　　加強鄉鎮衛生院公共衛生服務(wù)場(chǎng)所規范化建設，是保證公共衛生服務(wù)質(zhì)量的物質(zhì)基礎。各縣區政府要按照全市統一要求，結合本地實(shí)際，堅持高起點(diǎn)設計、高標準建設的思路，精心組織，積極實(shí)施好鄉鎮衛生院公共衛生服務(wù)場(chǎng)所規范化建設，確保新建成的公共衛生服務(wù)場(chǎng)所功能齊全、流程規范、標示統一；確保盡快開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)，盡快服務(wù)于群眾。
　　服務(wù)場(chǎng)所名稱(chēng)。各鄉鎮衛生院按照優(yōu)化組合，資源共享的原則，整合原防疫、婦幼、監督與食品安全、宣教、慢性病管理等工作用房，建立符合公共衛生服務(wù)項目要求的服務(wù)場(chǎng)所。公共衛生服務(wù)場(chǎng)所名稱(chēng)統一為“ⅹⅹ衛生院公共衛生服務(wù)中心”。
　　業(yè)務(wù)用房標準。公共衛生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建筑面積原則上按照服務(wù)人口大于5萬(wàn)人的不少于400平方米、服務(wù)人口在3—5萬(wàn)人的不少于300平方米、服務(wù)人口低于3萬(wàn)人的不少于200平方米的標準確定。
　　要按照方便群眾、相對獨立的原則設置公共衛生服務(wù)中心，在中心內設置“兩室”、“兩門(mén)診”及相應的辦公用房?！皟墒摇奔唇】到逃?、健康信息管理室；“兩門(mén)診”即婦女保健門(mén)診、兒童預防保健門(mén)診?！皟墒摇?、“兩門(mén)診”的建設，要按照《淮北市鄉鎮衛生院公共衛生服務(wù)中心建設基本標準》及市衛生局有關(guān)兒童預防保健門(mén)診建設文件要求，并參照社區衛生服務(wù)機構建設規范和視覺(jué)形象識別系統標準進(jìn)行建設。
　?。ǘ┥鐓^衛生服務(wù)中心公共衛生服務(wù)能力建設的內容。
　　1. 規范社區衛生服務(wù)機構設置，全面建立全科醫師團隊。
　　各縣區政府要在加強社區衛生服務(wù)機構建設的同時(shí)，對現有機構進(jìn)行一次全面排查和清理整頓，確保轄區內所有社區衛生服務(wù)機構服務(wù)場(chǎng)所規范、衛生技術(shù)人員配備到位，完全具備開(kāi)展公共衛生服務(wù)的能力。要建立公共衛生服務(wù)機構退出機制，對不能或不愿履行公共衛生服務(wù)職能的社區衛生服務(wù)機構，縣區衛生行政部門(mén)要采取變更機構名稱(chēng)和執業(yè)范圍、停業(yè)整頓、限期整改等方式進(jìn)行處理。符合規范化要求的社區衛生服務(wù)機構要按照省衛生廳《關(guān)于加快推進(jìn)社區衛生服務(wù)模式轉變的實(shí)施意見(jiàn)》（皖衛婦社〔2011〕48號）要求，在社區衛生服務(wù)機構建立由全科醫師、社區護士和公共衛生或康復等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員組成的全科醫生團隊（社區衛生服務(wù)中心公共衛生人員配置參見(jiàn)《淮北市人民政府關(guān)于基層醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》（淮政〔2009〕58號）文件執行）。
　　針對目前社區衛生服務(wù)機構公共衛生人員不足的現狀，各縣區政府可根據街道人口和服務(wù)需求，在非政府辦社區衛生服務(wù)機構設置公共衛生醫師，人員可由縣區政府從本轄區衛生系統內部調劑，或統一招考、實(shí)行人事代理，經(jīng)費從政府購買(mǎi)公共衛生服務(wù)經(jīng)費中支出，不足部分由同級財政予以保障。
　　社區衛生服務(wù)機構因技術(shù)、設備等原因，暫不具備條件開(kāi)展公共衛生服務(wù)項目的，由市衛生局和各縣區政府負責委托有能力承擔公共衛生服務(wù)的醫療機構和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構承擔，采取政府購買(mǎi)公共衛生服務(wù)方式撥付相應經(jīng)費。
　　2. 建立主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)和簽約服務(wù)的服務(wù)模式。
　　全科醫師團隊由社區衛生服務(wù)中心統一組織，在街道辦事處或社區居委會(huì )的協(xié)助下，以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)和簽約服務(wù)等方式深入社區開(kāi)展食品安全協(xié)管、基本公共衛生服務(wù)、重點(diǎn)公共衛生服務(wù)和公共衛生信息收集上報等工作。實(shí)行包保責任制，落實(shí)網(wǎng)格化管理，由全科醫師團隊包保負責轄區居民的各項公共衛生服務(wù)。
　　積極開(kāi)展全科服務(wù)模式宣傳。在轄區社區居委會(huì )的配合下，積極爭取服務(wù)社區物業(yè)管理部門(mén)的大力支持，在小區、門(mén)棟設置全科醫生宣傳牌，公示全科醫生團隊的人員姓名、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式和監督電話(huà)等內容。充分利用到社區義診、開(kāi)展健康教育活動(dòng)、為居民建立健康檔案及居民到社區衛生服務(wù)機構接受醫療和公共衛生服務(wù)的機會(huì )，通過(guò)發(fā)放全科醫生團隊聯(lián)系卡、服務(wù)宣傳單等形式，大力宣傳全科醫生團隊。
　　建立分片包戶(hù)制。社區衛生服務(wù)機構對全科醫生團隊的服務(wù)區域進(jìn)行合理分片（社區）、分小區（樓棟）、分家庭（居民），確定全科醫生團隊的負責戶(hù)數，對常住居民實(shí)施全科醫生健康管理分片包戶(hù)。為所負責的家庭按需求提供電話(huà)咨詢(xún)、健康教育、就醫問(wèn)藥、預防保健、康復指導等基本公共衛生服務(wù)，建立規范、動(dòng)態(tài)的家庭健康檔案。
　　加強全科醫生團隊與居委會(huì )的聯(lián)系。全科醫生團隊的基本信息須在責任居委會(huì )進(jìn)行公示，全科醫生團隊須與責任居委會(huì )進(jìn)行對接，建立日常聯(lián)系，保持信息溝通渠道暢通。
　　全科醫生團隊到社區工作時(shí)，應穿著(zhù)統一制服并佩戴胸牌，攜帶統一的醫生工作包、通信工具和工作記錄本，規范開(kāi)展相關(guān)的公共衛生服務(wù)工作。在提供公共衛生服務(wù)過(guò)程中，注意確保工作人員的人身安全，發(fā)揮團隊協(xié)作精神，至少2人開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。
　　嘗試推行“契約式”新型公共衛生服務(wù)。鼓勵社區衛生服務(wù)機構嘗試推行家庭醫生服務(wù)責任制，即通過(guò)簽約的方式，使具備家庭醫生條件的全科醫生與簽約家庭建立起一種長(cháng)期、穩定的健康服務(wù)關(guān)系，對簽約家庭的健康進(jìn)行健康咨詢(xún)服務(wù)、健康管理服務(wù)及其他醫療衛生服務(wù)，責任落實(shí)到全科醫生個(gè)人，最終實(shí)現所有家庭都有自己的家庭責任醫生。
　　四、公共衛生服務(wù)能力建設的時(shí)間安排
　　各縣區政府要將加強公共衛生服務(wù)能力建設作為深化醫藥衛生工作的一項重要舉措，認真抓好落實(shí)。要制定詳細的工作計劃和實(shí)施方案，按照全市的統一部署，抓好公共衛生服務(wù)能力建設各個(gè)環(huán)節的工作。
　?。ㄒ唬┥鐓^衛生服務(wù)機構的清理整頓工作和鎮衛生院公共衛生科室設置工作要在2013年4月底前完成。
　?。ǘ┕残l生專(zhuān)業(yè)人員的配備和公共衛生服務(wù)團隊的組建等工作要在2013年6月底前全面完成。
　?。ㄈ┕残l生服務(wù)團隊建立后，要加強公共衛生服務(wù)專(zhuān)業(yè)培訓工作，使團隊的每個(gè)成員全面了解公共衛生服務(wù)的各項政策，全面掌握各項服務(wù)技能和服務(wù)流程，確保2013年6月底前新型公共衛生服務(wù)模式在基層醫療衛生機構建立。
　?。ㄋ模└骺h區政府要先確定若干家基礎較好的基層醫療衛生機構，加強公共衛生服務(wù)能力建設，在2013年6月之前完成公共衛生服務(wù)場(chǎng)所建設試點(diǎn)工作。要認真總結建設經(jīng)驗，探索服務(wù)流程，強化內部管理，以召開(kāi)現場(chǎng)經(jīng)驗介紹會(huì )等形式，推動(dòng)本縣區公共衛生服務(wù)場(chǎng)所建設工作的全面開(kāi)展。各縣區政府要在2013年年底前全面完成公共衛生服務(wù)場(chǎng)所建設任務(wù)。在建設過(guò)程中，各公共衛生專(zhuān)業(yè)機構，要在各縣區衛生局的統一領(lǐng)導下，積極參與，主動(dòng)服務(wù)，認真做好公共衛生服務(wù)場(chǎng)所建設的設計、改造、驗收等各環(huán)節的指導。
　　五、公共衛生服務(wù)能力建設的工作要求
　?。ㄒ唬└骺h區政府要高度重視基層醫療衛生機構公共衛生服務(wù)能力建設，加強組織領(lǐng)導，迅速啟動(dòng)、及時(shí)推進(jìn)，明確各部門(mén)工作職責，完善工作協(xié)調溝通機制，確保公共衛生服務(wù)能力建設工作規范推進(jìn)。各縣區衛生部門(mén)要按照全市統一要求，結合本地實(shí)際，整合公共衛生服務(wù)資源，制訂公共衛生服務(wù)能力建設具體計劃和詳細的建設方案，按照要求細化科室設置、人員配備、制度建立等方面工作，指定專(zhuān)人負責公共衛生服務(wù)建設進(jìn)度督促、評估驗收等活動(dòng)，穩步推進(jìn)各項工作開(kāi)展，保質(zhì)保量按時(shí)完成建設任務(wù)。
　?。ǘ└骺h區政府要組織衛生、民生辦、醫改辦、食安辦等部門(mén)，根據《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善基層醫藥衛生體制綜合改革的意見(jiàn)》（皖政辦〔2011〕61號）的要求，進(jìn)一步深化基層醫療體制改革，制定建設工作督查計劃和考評細則，加強督查力度，定期召開(kāi)進(jìn)度分析會(huì )議，大力推進(jìn)基層醫療衛生機構公共衛生服務(wù)能力建設工作。要加強公共衛生服務(wù)工作的績(jì)效考核，適度增加對基層醫療衛生機構考核中公共衛生工作所占分值，認真制定、落實(shí)公共衛生服務(wù)團隊績(jì)效考核制度，在考核時(shí)要充分考慮公共衛生服務(wù)團隊的付出，體現多勞多得。市、縣區公共衛生專(zhuān)業(yè)機構要充分認識加強基層醫療衛生機構公共衛生服務(wù)能力建設的重要性，按照職責分工，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，主動(dòng)參與基層醫療衛生機構公共衛生服務(wù)能力建設，積極做好現場(chǎng)技術(shù)指導和推進(jìn)工作，全程參與服務(wù)區的設計、改造、驗收，對建設工作提出有針對性的指導意見(jiàn)?；鶎俞t療衛生機構要認真落實(shí)績(jì)效考核制度，充分調動(dòng)基層醫務(wù)人員參與公共衛生服務(wù)的積極性，全面履行公共衛生服務(wù)職能，確保各項公共衛生服務(wù)工作順利實(shí)施，努力滿(mǎn)足群眾各種公共衛生服務(wù)需求。
　?。ㄈ└骺h區政府要高度重視食品安全工作，針對基層食品安全工作的薄弱局面，衛生、藥監部門(mén)要通力協(xié)助、抓住重點(diǎn)、重心下移?；鶎俞t療衛生機構要充分調動(dòng)公共衛生人員主動(dòng)性和積極性，對應承擔衛生、藥監等部門(mén)工作職責，強化落實(shí)食品安全包保責任制，積極推行監管網(wǎng)格化管理，完善食品安全監管“四員”制度，做到監管任務(wù)、監管單位、監管人員、監管責任“四落實(shí)”，構建“全面覆蓋、分級負責、歸口管理、責任到人”的包保責任體系。強化基層醫療衛生機構衛生監督協(xié)管職責，要按照基本公共衛生服務(wù)衛生監督協(xié)管工作要求，主動(dòng)開(kāi)展衛生監督協(xié)管工作，對轄區協(xié)管對象進(jìn)行摸底登記，定期上報變動(dòng)情況，做好食品安全信息報告、職業(yè)衛生咨詢(xún)指導、飲用水衛生安全巡查、學(xué)校衛生服務(wù)、非法行醫和非法采供血信息報告、公共場(chǎng)所衛生安全巡查等工作。強化信息報送工作，建立健全信息報送工作制度，指定專(zhuān)人負責，信息報送要及時(shí)、準確、全面，確保信息的時(shí)效性、真實(shí)性、完整性，對重大事件、突發(fā)事件要在第一時(shí)間上報。強化食品安全工作宣傳，結合基本公共衛生服務(wù)健康教育工作，充分利用農村集市、節假日、喜慶活動(dòng)等群眾聚集的時(shí)間和場(chǎng)合，加大食品安全工作的宣傳力度，提高群眾辨別假劣食品的能力，樹(shù)立正確的食品消費觀(guān)念，維護廣大人民群眾的身體健康和生命安全，
　?。ㄋ模└骺h區政府要深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》（國發(fā)〔2011〕23號），采取多種措施加強全科醫生培養，逐步緩解基層醫療衛生人才短缺的矛盾。結合社區醫生培訓、基本公共衛生服務(wù)項目培訓、業(yè)務(wù)專(zhuān)項培訓工作，加強公共衛生服務(wù)團隊相關(guān)工作人員技能培訓。培訓要面向全體公共衛生專(zhuān)業(yè)和參與公共衛生工作臨床醫務(wù)人員，力爭使全體公共衛生服務(wù)人員做到技術(shù)全面、一專(zhuān)多能。要確保公共衛生專(zhuān)業(yè)人員配備到位，確保公共衛生服務(wù)團隊組建到位，確保新的服務(wù)模式全面建立。
　?。ㄎ澹┗鶎俞t療衛生機構要在充分研究論證的基礎上，制訂詳細的公共衛生服務(wù)能力建設計劃，加強公共衛生服務(wù)場(chǎng)所的規范化建設；各縣區財政部門(mén)要根據工作需要，安排房屋修繕、設備添置等經(jīng)費。要按照《公共衛生服務(wù)能力建設標準（試行）》及專(zhuān)家指導意見(jiàn)，確保公共衛生服務(wù)中心房屋面積、功能布局、設備配置、人員配備、軟件資料等符合規定要求。
　?。┗鶎俞t療衛生機構要加強內部管理，建立符合實(shí)際、科學(xué)高效的工作機制。要通過(guò)加強服務(wù)能力建設達到整合服務(wù)資源、優(yōu)化服務(wù)模式、促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)調發(fā)展、推動(dòng)公共衛生服務(wù)整體工作提升。公共衛生工作要實(shí)行統一管理，鄉鎮衛生院院長(cháng)和社區衛生服務(wù)中心主任是第一責任人，要全面承擔公共衛生的組織領(lǐng)導責任和績(jì)效評估工作，同時(shí)指定1名副院長(cháng)或副主任具體負責公共衛生日常工作。根據公共衛生工作特點(diǎn)，圍繞重點(diǎn)、統籌兼顧，按照不同季節傳染病防控規律、婦幼保健服務(wù)和衛生監督工作重點(diǎn)、重點(diǎn)人群集中體檢等階段性工作要求，適度調配人員，集中精力抓好重點(diǎn)工作。
　　附件1. 淮北市鄉鎮衛生院公共衛生服務(wù)場(chǎng)所建設基本標準（試行）（略）

　 　2. 各鄉鎮衛生院公共衛生服務(wù)人員配置參考標準（略）

2013年3月12日